Подборка: медицинские споры

В подборку вошли адвокаты, ведущие гражданские дела пациентов и их родственников против медицинских организаций: о возмещении вреда здоровью вследствие ненадлежащего лечения, о компенсации морального вреда в связи со смертью близкого человека, о возврате средств за платные медицинские и стоматологические услуги. У каждого из участников подтверждён действующий адвокатский статус, а в открытом доступе есть судебные акты по подобным искам. Чаще всего исход медицинского спора решает судебно-медицинская экспертиза, и потому отправной точкой должен стать сбор полного комплекта медицинских документов.

Далее объясняется, какие дела охватывает подборка, каким образом проверяются участники, какие документы стоит запросить в клинике и как протекает спор.

Претензии к клиникам и врачам, которые охватывает подборка

Подборка касается гражданско-правовой ответственности медицинских организаций. Иск предъявляется к клинике или больнице, а не к отдельному врачу: ответственность за вред, который причинил сотрудник при исполнении трудовых обязанностей, несёт его работодатель.

В зачёт идут дела следующих категорий:

вред здоровью из-за неправильной диагностики или лечения;
смерть пациента, связанная с дефектами медицинской помощи;
некачественные платные услуги: стоматология, косметология, пластическая хирургия;
отказ в оказании медицинской помощи либо её оказание с опозданием;
нарушение права на информированное добровольное согласие;
разглашение врачебной тайны.

Уголовные дела в отношении медицинских работников в подборку не входят. Когда по этим обстоятельствам возбуждено уголовное дело, гражданский иск допустимо предъявить и в нём, однако эта подборка опирается именно на практику гражданских споров.

Проверка участников с практикой по медицинским делам

Реестр адвокатов субъекта РФ подтверждает статус каждого кандидата. Практику ищут в опубликованных актах судов общей юрисдикции по искам к медицинским организациям, где кандидат назван представителем пациента или его родственников.

Редакция обращает внимание на то, назначались ли в делах кандидата судебно-медицинские экспертизы и как формулировались вопросы. Из текстов судебных актов понятно, владеет ли представитель навыком работы с заключениями экспертов и заявления ходатайств о дополнительной либо повторной экспертизе.

Данные о дисциплинарных взысканиях можно запросить в адвокатской палате. Пока не погашено действующее взыскание за нарушение прав доверителя, включение в подборку невозможно.

От чего зависит ответственность медицинской организации

Для взыскания нужно установить дефект медицинской помощи и его связь с наступившими последствиями. Требования и бремя доказывания различаются в зависимости от того, платная это услуга или помощь по полису ОМС.

Ситуация	Основание ответственности	Что важно в доказывании
Платная медицинская услуга оказана некачественно	Договор и законодательство о защите прав потребителей	Отступление от договора, стандартов и клинических рекомендаций
Вред здоровью при лечении по ОМС	Нормы Гражданского кодекса о деликте и закон об охране здоровья	Дефект помощи и причинная связь, которую устанавливает экспертиза
Смерть пациента	Возмещение расходов на погребение, утрата кормильца, моральный вред родственникам	Связь дефектов помощи с наступлением смерти, в том числе косвенная
Нет информированного согласия	Нарушение права пациента на информацию	Отсутствие подписанного согласия или неполнота сведений о рисках

В постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 о компенсации морального вреда разъяснено: медицинская организация избегает ответственности лишь при условии, что докажет отсутствие своей вины. Для пациента это означает, что доказывать надлежащее качество помощи должна клиника.

О чём спросить адвоката по делу против клиники

Медицинский спор требует понимания документации и экспертиз. Спросите кандидата, как он будет получать медицинские документы и какие вопросы предложит поставить эксперту.

На встрече полезно выяснить:

Нужна ли досудебная экспертиза качества медицинской помощи через страховую медицинскую организацию по ОМС.
В какое экспертное учреждение лучше ходатайствовать о назначении судебно-медицинской экспертизы.
Какие требования можно заявить: затраты на лечение, недополученный заработок и компенсация морального вреда.
Стоит ли подавать жалобу в Росздравнадзор параллельно с иском.

Присмотритесь к тому, насколько понятно адвокат разъясняет возможные риски. Неблагоприятный исход лечения сам по себе не означает дефекта помощи. Если экспертиза не найдёт связи между действиями врачей и последствиями, иск о возмещении вреда здоровью, скорее всего, отклонят.

Медицинская документация, которую нужно запросить

Пациенту принадлежит право получить копии своих медицинских документов и выписки из них. Запрос подаётся в медицинскую организацию в письменной форме. Если пациент умер, этим правом обладают супруг, близкие родственники и другие лица, перечисленные в законе.

Копия медицинской карты, амбулаторной или стационарной.
Выписные эпикризы, итоги анализов и обследований, снимки.
Договор на оказание платных услуг, чеки, акты выполненных работ.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
Ответы клиники на жалобы, заключения страховой медицинской организации.
Документы о дальнейшем лечении в другой клинике и его стоимости.

Получите документы как можно раньше. Запрос, направленный до предъявления претензии, снижает риск того, что записи в карте будут дополнены задним числом.

Этапы медицинского спора до решения суда

Исковое заявление о возмещении вреда здоровью допустимо направить в суд по месту жительства истца либо по месту, где вред был причинён. В таких делах прокурор участвует в процессе и представляет своё заключение. От уплаты госпошлины истцы по искам о возмещении вреда здоровью освобождаются.

Получение медицинской документации и её первичный анализ с привлечением специалиста.
Претензия, адресованная клинике, с требованием возместить расходы и загладить причинённый вред.
При лечении по ОМС обращение в страховую медицинскую организацию для экспертизы качества помощи.
Предъявление иска и заявление ходатайства о назначении судебно-медицинской экспертизы.
Экспертиза, обычно комиссионная, с изучением документов и, при необходимости, осмотром пациента.
Рассмотрение дела по существу, решение и его исполнение.

На требования о возмещении вреда, причинённого жизни и здоровью, исковая давность не распространяется. Вместе с тем расходы и утраченный заработок за минувший период присуждаются не более чем за три года, предшествующих подаче иска.

Медицинские споры: ответы на частые вопросы

Можно ли получить деньги за неудачную стоматологию? Если услуга платная и выполнена с недостатками, применяются правила о защите прав потребителей. Допустимо потребовать возврата уплаченного, компенсации затрат на исправление работы в другой клинике, а также неустойку и штраф.

Кто платит за судебно-медицинскую экспертизу? Расходы возлагаются на сторону, заявившую ходатайство, или распределяются судом. Когда дело завершится, их можно будет взыскать с проигравшей стороны.

Что делать, если клиника не выдаёт медицинскую карту? Направьте письменный запрос и сохраните доказательства его вручения. Отказ можно обжаловать в Росздравнадзор, а в суде истребовать документы через ходатайство.

Выберите участника подборки и до консультации запросите копии медицинских документов по списку выше.

Для связи с редакцией пишите на электронную почту: editor@рейтинг-гражданских-адвокатов.рф. Контакты адвокатов — участников рейтинга — на страницах не размещаются.